上火時(shí)鼻涕帶血絲可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、毛細(xì)血管破裂等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等。
環(huán)境干燥或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆后容易因擤鼻涕等動(dòng)作出現(xiàn)微小裂痕。可使用生理鹽水噴霧保持濕潤(rùn),避免用力摳鼻。
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)打噴嚏會(huì)機(jī)械性損傷毛細(xì)血管。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
細(xì)菌感染引起鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿性分泌物混合血絲是典型表現(xiàn)??赡馨殡S頭痛發(fā)熱,需用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會(huì)使單側(cè)鼻腔氣流加速,黏膜長(zhǎng)期受刺激易出血。嚴(yán)重者需鼻中隔矯正術(shù)治療。
維生素K缺乏或血液病患者可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血。需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。擤鼻涕時(shí)交替按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔,出血時(shí)可冰敷鼻梁。若每周出血超過(guò)3次或單次出血量較大,需及時(shí)到耳鼻喉科排查病因。
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