關(guān)節(jié)發(fā)出響聲可能由生理性彈響、關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、關(guān)節(jié)損傷或退行性病變等原因引起,通常無(wú)需特殊處理,但伴隨疼痛或活動(dòng)受限時(shí)需就醫(yī)。
關(guān)節(jié)在突然活動(dòng)時(shí)可能因肌腱與骨突的短暫摩擦產(chǎn)生彈響,常見(jiàn)于手指、膝關(guān)節(jié)等部位。這種彈響無(wú)痛感,頻率低,屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須干預(yù)。日??蛇m當(dāng)拉伸關(guān)節(jié),避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
關(guān)節(jié)液中的二氧化碳等氣體在快速牽拉關(guān)節(jié)時(shí)形成氣泡并破裂,發(fā)出清脆響聲,多見(jiàn)于頸椎、髖關(guān)節(jié)。此類(lèi)彈響通常無(wú)害,但頻繁刻意制造彈響可能增加關(guān)節(jié)囊松弛風(fēng)險(xiǎn)。建議減少人為掰壓關(guān)節(jié)的行為。
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中韌帶與骨骼或肌腱發(fā)生滑動(dòng)摩擦可能產(chǎn)生悶響,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)半月板活動(dòng)時(shí)。若伴隨輕微酸脹感,可通過(guò)熱敷或低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)緩解。避免突然劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
軟骨磨損、韌帶撕裂等外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)異常響聲,多伴隨腫脹、疼痛癥狀??赡芘c運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期勞損有關(guān),需通過(guò)MRI等檢查確診。急性期需制動(dòng)并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等疾病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音。常見(jiàn)于中老年人群,表現(xiàn)為晨僵、持續(xù)性疼痛。需通過(guò)X線診斷,治療可選用塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng);注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú);若彈響頻繁或伴隨功能障礙,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,避免延誤治療導(dǎo)致病情進(jìn)展。
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