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指骨骨折怎么辦

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指骨骨折可通過手法復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。指骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、病理因素、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等原因引起。

1、手法復(fù)位固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將錯(cuò)位的骨端復(fù)位后,采用鋁板支具或石膏托外固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早活動導(dǎo)致畸形愈合。固定范圍需超過骨折線上下相鄰關(guān)節(jié),保持掌指關(guān)節(jié)功能位。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成,配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,腫脹嚴(yán)重者可靜脈注射七葉皂苷鈉。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

3、物理治療

骨折穩(wěn)定2周后開始超短波理療,每日1次改善局部血液循環(huán)。拆除固定后采用蠟療緩解關(guān)節(jié)僵硬,配合超聲波治療軟化瘢痕組織??祻?fù)中期可進(jìn)行中藥熏蒸,選用紅花、伸筋草等藥材促進(jìn)功能恢復(fù)。

4、手術(shù)治療

對于開放性骨折或嚴(yán)重移位者,需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后2天開始被動關(guān)節(jié)活動,4周后逐步增加主動訓(xùn)練。合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需同時(shí)進(jìn)行顯微外科修復(fù),術(shù)后配合紅外線照射預(yù)防感染。

5、康復(fù)訓(xùn)練

固定期間每日進(jìn)行未受累手指的屈伸練習(xí),拆除外固定后采用橡皮筋抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。6周后使用握力器逐步恢復(fù)抓握功能,配合滾珠按摩改善手指協(xié)調(diào)性??祻?fù)全程需避免暴力牽拉,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。

骨折初期應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D??祻?fù)期間避免接觸冷水,冬季外出需佩戴保暖手套。定期進(jìn)行手指對掌、對指等精細(xì)動作訓(xùn)練,恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行捏橡皮泥等趣味性康復(fù)活動。若出現(xiàn)固定松動、皮膚發(fā)紫或感覺異常需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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