艾滋病早期可能出現(xiàn)紫癜,但紫癜并非艾滋病特異性表現(xiàn)。紫癜可能與血小板減少、血管炎或凝血功能障礙等因素有關,艾滋病患者因免疫系統(tǒng)受損可能合并上述情況。艾滋病早期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、咽痛等,確診需依靠實驗室檢測。
艾滋病病毒可破壞人體免疫系統(tǒng),導致血小板生成減少或破壞增加,從而引發(fā)皮膚黏膜出血點或瘀斑。部分患者因機會性感染或藥物副作用出現(xiàn)血管炎性紫癜,表現(xiàn)為四肢對稱分布的紫紅色斑疹。合并肝腎功能異常時可能出現(xiàn)凝血因子缺乏,加重紫癜癥狀。
非艾滋病相關的紫癜更常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等獨立疾病。過敏性紫癜多出現(xiàn)于下肢伸側,常伴關節(jié)腫痛或腹痛。老年患者突發(fā)紫癜需排查血管脆性增加或藥物因素。兒童紫癜可能與病毒感染或遺傳性凝血異常有關。
出現(xiàn)不明原因紫癜時應完善血常規(guī)、凝血功能、HIV抗體檢測等檢查。艾滋病高危人群需在窗口期后重復檢測,避免漏診。日常需保持皮膚清潔,避免磕碰,觀察出血范圍變化。紫癜伴隨高熱、意識障礙或嘔血等需立即就醫(yī)。
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