腰椎間盤壓迫神經(jīng)根可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力,疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
超短波、紅外線等熱療促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療可松解粘連組織。急性期后采用低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,每周治療3-5次,連續(xù)2-4周。
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需專業(yè)康復(fù)師操作,采用間歇牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘,治療期間出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸,睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,吸煙者需戒煙以防椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙加重。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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腰椎間盤椎手術(shù)并螺釘固定后怎么辦
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外展神經(jīng)麻痹是如何引起的
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牙痛的帶著神經(jīng)也痛怎么辦
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智齒蛀蟲(chóng)差不多長(zhǎng)出來(lái)了殺神經(jīng)了會(huì)疼正常嗎
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4-6頸椎及第一胸椎附近的神經(jīng)癢咋辦
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正常人和神經(jīng)分裂患者有什么不同
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包皮術(shù)后一根線沒(méi)拆能自己剪斷嗎
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取神經(jīng)牙痛要怎么辦呢?
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自律神經(jīng)不正常,具體是怎么回事?
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右肩膀一根筋快斷了要怎么治療
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