糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度選擇、足部保護(hù)、補(bǔ)水補(bǔ)糖及緊急預(yù)案。合理運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖,但不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)低血糖或足部損傷。
運(yùn)動(dòng)前需用血糖儀檢測(cè)血糖水平,避免空腹血糖低于5.6毫摩爾每升時(shí)運(yùn)動(dòng)。選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),持續(xù)30-60分鐘為宜,避免短時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。穿著透氣棉襪和合腳運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后檢查足部有無(wú)紅腫破潰。隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免跳躍、倒立等可能引發(fā)眼底出血的動(dòng)作。
血糖超過(guò)16.7毫摩爾每升或尿酮陽(yáng)性時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。清晨胰島素敏感度高,注射胰島素后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)需減少劑量。長(zhǎng)期未運(yùn)動(dòng)者應(yīng)從5-10分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始逐步適應(yīng)。寒冷天氣運(yùn)動(dòng)需加強(qiáng)四肢保暖,高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)需增加補(bǔ)水量。使用胰島素泵者運(yùn)動(dòng)前需固定管路防止脫落。
建議糖尿病患者建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)配合2次抗阻訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)段盡量固定于餐后1-2小時(shí)。運(yùn)動(dòng)前后記錄血糖變化數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。避免單獨(dú)在偏遠(yuǎn)區(qū)域運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡。定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心電圖和足部神經(jīng)檢查,根據(jù)并發(fā)癥情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓,避免憋氣用力動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和全谷物幫助肌肉修復(fù)。
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