兩肺紋理增多是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于生理性改變或輕度炎癥反應(yīng),少數(shù)可能與慢性肺部疾病相關(guān)。兩肺紋理增多通常由支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙、粉塵刺激等因素引起,影像學(xué)表現(xiàn)為肺血管和支氣管影增強(qiáng)。
兩肺紋理增多常見于健康人群體檢發(fā)現(xiàn),尤其長(zhǎng)期吸煙者或老年人,可能與支氣管黏膜輕度充血、淋巴回流增多等非病理性因素有關(guān)。這類情況通常無須特殊治療,建議定期復(fù)查胸部影像,避免吸煙及接觸污染環(huán)境。部分患者可能伴隨輕微咳嗽或咳痰,可通過多飲水、保持空氣濕潤(rùn)等方式緩解癥狀。
若兩肺紋理增多合并明顯呼吸道癥狀如持續(xù)咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱等,可能與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、早期肺纖維化等病理狀態(tài)相關(guān)。長(zhǎng)期接觸工業(yè)粉塵或存在免疫系統(tǒng)疾病者,需警惕塵肺或結(jié)締組織病引起的肺間質(zhì)改變。這類情況需進(jìn)一步完善肺功能檢查、高分辨率CT等評(píng)估,必要時(shí)需使用乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物干預(yù)。
日常需注意觀察有無咳嗽加重、痰中帶血、活動(dòng)后氣促等預(yù)警癥狀,長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)盡早戒煙并每年進(jìn)行低劑量CT篩查。霧霾天氣減少外出,居家可使用空氣凈化器降低室內(nèi)顆粒物濃度。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等有助于增強(qiáng)肺功能,但避免在污染環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)紋理增多程度進(jìn)展或出現(xiàn)新發(fā)病灶,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。
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