正確的血壓測量方法主要包括測量前準(zhǔn)備、體位選擇、袖帶綁縛、測量操作和重復(fù)確認(rèn)五個關(guān)鍵步驟。
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運動,排空膀胱后靜坐5分鐘。保持環(huán)境安靜,室溫適宜,避免交談或移動。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計或水銀血壓計,確保設(shè)備校準(zhǔn)準(zhǔn)確。
采取坐姿時背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高。臥位測量需將手臂平放于床沿外側(cè),下方墊薄枕保持與腋中線水平。避免翹腿或手臂懸空,每次測量保持相同體位。
袖帶氣囊中心對準(zhǔn)肱動脈位置,下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入1-2指為宜。袖帶過緊會導(dǎo)致收縮壓假性升高,過松則使舒張壓測量值偏低。肥胖者需選用加長型袖帶,兒童使用專用尺寸袖帶。
電子血壓計啟動后保持靜止,水銀柱式需勻速放氣每秒下降2-3毫米汞柱。首次測量后間隔1-2分鐘重復(fù),取兩次平均值。若差值超過5毫米汞柱需進(jìn)行第三次測量。記錄數(shù)值時同時注明測量時間和體位。
初次發(fā)現(xiàn)血壓異常者需連續(xù)測量7天,早晚各一次避開服藥時段。動態(tài)血壓監(jiān)測應(yīng)包含日間每15-30分鐘、夜間每30-60分鐘的完整周期。診室血壓與家庭自測值差異較大時,優(yōu)先參考家庭監(jiān)測數(shù)據(jù)。
長期監(jiān)測血壓建議固定每日相同時段,使用同一臺設(shè)備并定期校準(zhǔn)。避免在寒冷、疼痛或焦慮狀態(tài)下測量,高血壓患者需記錄用藥情況。發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時就醫(yī),不可僅憑單次測量結(jié)果調(diào)整治療方案。日常保持低鹽飲食、規(guī)律運動和情緒穩(wěn)定有助于維持血壓平穩(wěn)。
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