人流術(shù)后12天再次出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染等因素有關(guān),可通過觀察出血量、藥物干預(yù)、超聲檢查、清宮手術(shù)、預(yù)防感染等方式處理。
1、觀察出血量:若出血量少于月經(jīng)且無腹痛,可能為子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中的正?,F(xiàn)象。保持外陰清潔,避免劇烈運動,使用衛(wèi)生巾而非棉條防止感染。2、藥物干預(yù):遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,或頭孢克洛分散片預(yù)防感染。避免自行服用止血藥掩蓋癥狀。3、超聲檢查:出血持續(xù)超過3天或量多時需超聲排查宮內(nèi)殘留,殘留物小于1厘米可藥物促排,大于1厘米需手術(shù)。4、清宮手術(shù):確診大塊組織殘留后行二次清宮,術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。5、預(yù)防感染:出血期間禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需靜脈注射頭孢曲松鈉。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周,每日溫水清洗會陰2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,搭配紅棗枸杞湯補氣血。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、騎自行車等運動,2周后復(fù)查血HCG至正常值。若出血伴隨劇烈腹痛或排出膜狀組織,須攜帶排出物立即就醫(yī)。
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