手掌邊緣痛可能由手部過度使用、局部外傷、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

一、手部過度使用

長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重復(fù)性的手部活動(dòng)，如打字、使用鼠標(biāo)、握持工具或進(jìn)行手工勞動(dòng)，可能導(dǎo)致手掌邊緣肌肉和肌腱勞損，引發(fā)疼痛。這種情況通常與職業(yè)或生活習(xí)慣有關(guān)，屬于生理性勞損。治療措施以日常護(hù)理為主，包括立即停止或減少引起疼痛的活動(dòng)，讓手部得到充分休息。可以進(jìn)行溫和的手部伸展運(yùn)動(dòng)，用溫水熱敷疼痛區(qū)域以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。注意調(diào)整工作姿勢(shì)和使用符合人體工學(xué)的設(shè)備，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、局部外傷

手掌邊緣受到直接撞擊、擠壓或切割等外傷，會(huì)導(dǎo)致局部軟組織挫傷、血腫甚至骨折，引起急性疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。明確的外傷史是主要診斷依據(jù)。治療上，對(duì)于輕微的軟組織損傷，應(yīng)立即進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)吸收。需要對(duì)手部進(jìn)行適當(dāng)固定和制動(dòng)，避免負(fù)重。如果疼痛劇烈或懷疑有骨折，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X光檢查，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行復(fù)位固定等處理。

三、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致，其疼痛和麻木感可能放射至手掌橈側(cè)邊緣及拇指、食指、中指。該病可能與腕部慢性勞損、腕管內(nèi)容物增生或腕部骨折后畸形愈合等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間疼痛加劇、手部麻木無力、持物不穩(wěn)等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，輕度患者可采用腕部支具制動(dòng)、服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。中重度患者可能需要進(jìn)行腕管松解術(shù)。

四、骨關(guān)節(jié)炎

手掌邊緣的腕掌關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)發(fā)生退行性骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生可導(dǎo)致局部疼痛、僵硬和活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦感。此病多見于中老年人或有關(guān)節(jié)外傷史者。疼痛常在活動(dòng)后加重，休息后減輕，晨起時(shí)關(guān)節(jié)有僵硬感。治療目標(biāo)是緩解疼痛和保護(hù)關(guān)節(jié)功能。可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服塞來昔布膠囊。物理治療如超聲波、蠟療等有助于改善癥狀。嚴(yán)重者可能需要考慮關(guān)節(jié)清理或融合手術(shù)。

五、腱鞘炎

手掌邊緣的肌腱及其腱鞘因反復(fù)摩擦發(fā)生無菌性炎癥，稱為腱鞘炎，常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或手指屈肌腱鞘炎。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛，活動(dòng)時(shí)可能伴有彈響或卡頓感。發(fā)病與手部重復(fù)性動(dòng)作、用力不當(dāng)或受涼有關(guān)。治療初期以休息、制動(dòng)和熱敷為主。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如洛索洛芬鈉片。局部封閉注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液能快速消炎鎮(zhèn)痛。對(duì)于保守治療無效、反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)交鎖的患者，可考慮行腱鞘切開松解術(shù)。

出現(xiàn)手掌邊緣痛時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意手部保暖，避免接觸冷水，冬季可佩戴手套。在工作或生活中，合理安排手部活動(dòng)，定時(shí)休息并做簡(jiǎn)單的手部放松操，如緩慢屈伸手指、手腕。選擇輕便、手柄柔軟的工具，減少對(duì)手掌的壓迫。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素的食物，如牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果，有助于維持骨骼和軟組織健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有明顯腫脹畸形或麻木無力，應(yīng)及時(shí)前往骨科或手外科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。