隆鼻硅膠取出需通過手術(shù)方式完成，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。手術(shù)方式主要有開放式切口取出、閉合式切口取出兩種。
1、開放式切口取出
在鼻小柱或鼻孔緣做切口，直接暴露硅膠假體后完整取出。適用于假體移位、感染或需同期進(jìn)行鼻部修復(fù)的情況。術(shù)后需加壓包扎1-2天，口服抗生素預(yù)防感染，5-7天拆線。可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻部腫脹、淤青，一般1-3個(gè)月逐漸恢復(fù)自然形態(tài)。
2、閉合式切口取出
通過原手術(shù)切口或鼻孔內(nèi)微小切口，用特殊器械分離包膜后取出硅膠。創(chuàng)傷較小且不留明顯疤痕，適合假體無并發(fā)癥且包膜完整的患者。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免用力擤鼻或碰撞鼻部。需注意觀察是否有血腫或感染跡象。
3、術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)備
需進(jìn)行鼻部CT或核磁共振檢查明確假體位置及周圍組織情況。有鼻炎發(fā)作期、皮膚感染或凝血功能障礙者需暫緩手術(shù)。術(shù)前2周停用阿司匹林等抗凝藥物，戒煙酒以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、麻醉方式選擇
單純?nèi)〕隹刹捎镁植柯樽?，?fù)雜情況或配合鼻修復(fù)時(shí)建議靜脈麻醉。局部麻醉常用利多卡因注射液配合腎上腺素減少出血，麻醉效果可持續(xù)2-4小時(shí)。全麻需術(shù)前禁食8小時(shí)并完成心肺功能評(píng)估。
5、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
保持切口干燥清潔，每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏。睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹，1個(gè)月內(nèi)避免戴框架眼鏡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。
隆鼻硅膠取出術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能撞擊鼻部的活動(dòng)。定期隨訪觀察鼻部形態(tài)變化，如有鼻背皮膚松弛或塌陷需及時(shí)與醫(yī)生溝通修復(fù)方案。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需加強(qiáng)防曬避免色素沉著，使用醫(yī)用硅膠貼片可幫助塑形。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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