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痛風(fēng)治療、痛風(fēng)治療

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痛風(fēng)治療主要包括藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀，可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、降尿酸藥物等方式控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。秋水仙堿片適用于急性發(fā)作早期，但需注意胃腸道副作用。慢性期常用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成，或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。使用上述藥物需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

2、飲食控制

限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果攝入，其中櫻桃可能有助于降低血尿酸。嚴(yán)格戒酒，特別是啤酒和烈性酒，酒精會抑制尿酸排泄并誘發(fā)發(fā)作。

3、水分補(bǔ)充

每日飲水量保持2000-3000毫升，以白開水、淡茶水、堿性礦泉水為主。充足飲水可促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。避免含糖飲料如果汁、碳酸飲料，果糖會升高血尿酸水平。排尿量建議維持在每日2000毫升以上。

4、體重管理

超重者需通過合理飲食和運(yùn)動逐步減重，每月減重2-4公斤為宜。避免快速減肥或饑餓療法，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，急性期應(yīng)暫停運(yùn)動。保持體重指數(shù)在18.5-23.9的正常范圍。

5、并發(fā)癥預(yù)防

長期高尿酸可能引發(fā)痛風(fēng)石、腎結(jié)石或腎功能損害。定期檢查血尿酸、尿常規(guī)和腎臟超聲。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。避免使用利尿劑等可能升高尿酸的藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或腎功能異常時需及時就醫(yī)評估。

痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，堅(jiān)持低嘌呤飲食和規(guī)范用藥。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受涼或受壓。日常可記錄飲食和發(fā)作情況，幫助識別誘發(fā)因素。建議每3-6個月復(fù)查血尿酸，目標(biāo)值控制在300-360微摩爾/升。合并其他代謝性疾病時需多學(xué)科協(xié)作治療，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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