膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要住院1-3天,具體時(shí)間取決于手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式,手術(shù)過(guò)程約需1-2小時(shí),術(shù)后住院時(shí)間相對(duì)較短。若患者身體狀況良好,手術(shù)順利且術(shù)后無(wú)明顯不適,住院時(shí)間可能縮短至1天。術(shù)后第一天醫(yī)生會(huì)觀察患者生命體征,確認(rèn)無(wú)腹痛、發(fā)熱等情況,并指導(dǎo)患者開(kāi)始進(jìn)食流質(zhì)飲食和下床活動(dòng)。若采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等更微創(chuàng)的技術(shù),創(chuàng)傷更小,恢復(fù)可能更快。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)展日間手術(shù),符合條件的患者可在24小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)并出院。出院標(biāo)準(zhǔn)通常包括體溫正常、可自主進(jìn)食、無(wú)劇烈腹痛且傷口愈合良好。
若患者合并急性膽囊炎、胰腺炎等并發(fā)癥,或術(shù)中發(fā)現(xiàn)粘連嚴(yán)重、解剖結(jié)構(gòu)不清,住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)至3天或更久。此類患者術(shù)后需接受抗生素輸液治療,密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),待炎癥控制、胃腸功能恢復(fù)后才能出院。高齡、患有糖尿病或心肺基礎(chǔ)疾病的患者,術(shù)后恢復(fù)速度可能較慢,需要更長(zhǎng)時(shí)間的觀察和支持治療。出院后仍需注意休息,一周內(nèi)避免重體力勞動(dòng),保持傷口干燥清潔,并按照醫(yī)囑預(yù)約復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,初期以清淡、易消化的低脂流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,逐步過(guò)渡到正常飲食。避免油炸食品、肥肉等高脂肪食物,減少膽固醇攝入。適量增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、右上腹劇烈疼痛、黃疸或傷口紅腫滲液等情況,應(yīng)及時(shí)返院就診。
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