尿檢前需注意禁食高糖高蛋白食物8-12小時(shí)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、留取晨尿中段、女性避開(kāi)月經(jīng)期、停用可能干擾結(jié)果的藥物。尿檢是臨床常用的無(wú)創(chuàng)檢查手段,通過(guò)分析尿液成分可輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病及全身性疾病。
檢查前8-12小時(shí)需禁食高糖高蛋白食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、甜飲料等,此類食物可能引起尿糖、尿蛋白假陽(yáng)性。建議檢查前日晚餐以清淡主食和蔬菜為主,避免飲酒。糖尿病患者無(wú)須刻意停藥,但需向醫(yī)生說(shuō)明用藥情況。
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能引發(fā)一過(guò)性蛋白尿或血尿,建議檢查前24小時(shí)避免長(zhǎng)跑、健身等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。留尿前可靜坐15分鐘,避免因體位性蛋白尿影響結(jié)果準(zhǔn)確性。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。
晨起第一次排尿棄去前段尿液,用無(wú)菌容器接取中段尿約30-50毫升。取樣前需用清水清洗會(huì)陰部,避免分泌物污染標(biāo)本。尿量不足可能導(dǎo)致檢測(cè)項(xiàng)目無(wú)法完成,尿潴留患者需遵醫(yī)囑導(dǎo)尿取樣。
女性月經(jīng)期及結(jié)束后3天內(nèi)不宜進(jìn)行尿常規(guī)檢查,經(jīng)血混入可能導(dǎo)致紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高。緊急情況下需導(dǎo)尿取樣并備注月經(jīng)狀態(tài)。妊娠期女性尿糖陽(yáng)性需結(jié)合臨床判斷。
維生素C制劑可能掩蓋尿糖陽(yáng)性結(jié)果,利尿劑可影響尿比重,抗生素可能干擾細(xì)菌培養(yǎng)。需提前3天停用非必需藥物,慢性病患者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。造影劑檢查后需間隔48小時(shí)再行尿檢。
尿檢后應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。發(fā)現(xiàn)尿蛋白、潛血等異常指標(biāo)時(shí),建議3天后復(fù)查并配合泌尿系統(tǒng)超聲檢查。長(zhǎng)期服用腎毒性藥物者需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)尿常規(guī),糖尿病患者建議每月檢測(cè)尿微量白蛋白。日常注意觀察尿液顏色、氣味變化,出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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