耳屏疼痛腫脹可能由外耳道炎、耳屏軟骨膜炎、外傷、皮脂腺囊腫感染、耳部帶狀皰疹等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或皮膚皰疹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染?;颊叱聊[痛外,可伴耳道滲液、聽(tīng)力減退。需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素治療,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
耳屏軟骨膜發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)局限性紅腫熱痛,可能由耳部?jī)鰝?、蚊蟲(chóng)叮咬或耳部穿孔感染引起。觸診可發(fā)現(xiàn)耳屏增厚伴明顯壓痛。早期可用硫酸鎂濕敷,若形成膿腫需切開(kāi)引流并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。
耳屏受到撞擊、擠壓等機(jī)械性損傷后,局部毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致血腫形成。表現(xiàn)為紫紅色腫脹伴脹痛,48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷減少出血,后期可改用紅外線理療促進(jìn)血腫吸收。若血腫較大需穿刺抽吸。
耳屏皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛的半球形腫塊,可能伴黃色膿液滲出。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,成熟膿腫需行囊腫切除術(shù)配合莫匹羅星軟膏外用。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時(shí),除耳屏簇集水皰外,常伴劇烈神經(jīng)痛及耳鳴。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
耳屏腫脹期間應(yīng)保持耳部清潔干燥,避免擠壓或抓撓患處。睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減少壓迫,洗頭時(shí)用無(wú)菌棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、聽(tīng)力下降或疼痛加劇等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。日常注意糾正挖耳習(xí)慣,游泳時(shí)使用防水耳塞,寒冷季節(jié)做好耳部保暖防護(hù)。
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