一低頭就頭暈可能與體位性低血壓、頸椎病、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、復(fù)位治療等方式緩解。
體位突然改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致腦部短暫缺血,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑。避免快速起身,穿彈力襪有助于改善癥狀。若頻繁發(fā)作需排查自主神經(jīng)功能異常。
椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激引發(fā)頭暈,常伴頸部僵硬、手臂麻木。頸椎牽引、熱敷可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需用頸復(fù)康顆?;蚣租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
耳石器脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈,低頭或翻身時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法治療,藥物如倍他司汀片可改善內(nèi)耳循環(huán)。
血紅蛋白減少導(dǎo)致腦供氧不足,頭暈伴面色蒼白、乏力。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片可補(bǔ)鐵,維生素B12缺乏需用甲鈷胺膠囊。
病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性眩暈,低頭時(shí)加重。急性期用地塞米松片抗炎,配合異丙嗪片緩解嘔吐癥狀。
日常應(yīng)避免突然低頭或轉(zhuǎn)身動(dòng)作,貧血患者需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,頸椎病患者睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,耳石癥復(fù)位后一周內(nèi)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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