脛骨髁間棘骨折一般需要6-12周才能脫拐,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練效果等因素有關(guān)。
脛骨髁間棘骨折的康復(fù)周期通常分為三個(gè)階段。第一階段為急性期,約持續(xù)1-2周,此時(shí)患肢需完全制動(dòng),使用拐杖避免負(fù)重。第二階段為愈合期,約持續(xù)4-8周,在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步開始部分負(fù)重訓(xùn)練,拐杖使用頻率隨骨痂形成情況調(diào)整。第三階段為功能恢復(fù)期,約持續(xù)2-4周,當(dāng)X線顯示骨折線模糊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好時(shí),可嘗試在康復(fù)師監(jiān)督下脫拐行走??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線,確保骨折對(duì)位良好。過(guò)早脫拐可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
脛骨髁間棘骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒等影響愈合的行為??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練為主,后期逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練。若出現(xiàn)患肢腫脹加重或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常行走時(shí)可使用防滑鞋具,避免濕滑路面,防止跌倒造成二次損傷。
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