人流后十多天同房后流血可能與子宮恢復(fù)不全、感染、宮頸損傷等因素有關(guān)，可通過臥床休息、抗感染治療、止血藥物等方式處理。建議立即停止同房并就醫(yī)檢查。
1、臥床休息
術(shù)后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期，過早同房可能導(dǎo)致創(chuàng)面再次出血。需絕對(duì)臥床1-3天，避免體力活動(dòng)及腹部壓力，觀察出血量變化。若出血呈鮮紅色且超過月經(jīng)量，需急診處理。
2、抗感染治療
同房可能將病原體帶入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等藥物預(yù)防感染，伴有發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需靜脈用藥。
3、止血藥物
宮縮不良導(dǎo)致的出血可使用縮宮素鼻噴霧劑，黏膜損傷可用云南白藥膠囊。酚磺乙胺注射液適用于活動(dòng)性出血，但須排除妊娠組織殘留后方能使用。
4、超聲復(fù)查
需通過陰道超聲確認(rèn)宮腔有無妊娠物殘留。殘留組織超過5毫米可能引起持續(xù)出血，需行清宮術(shù)。超聲還能鑒別宮頸裂傷、子宮穿孔等機(jī)械性損傷。
5、激素調(diào)節(jié)
人流后激素水平波動(dòng)可能影響內(nèi)膜修復(fù)。地屈孕酮片可促進(jìn)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，戊酸雌二醇片幫助重建內(nèi)膜基底層，用藥需配合血HCG監(jiān)測(cè)排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，每日用溫水清洗會(huì)陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，搭配菠菜等富鐵食物。出血期間避免紅糖、阿膠等活血食材，兩周后復(fù)查HCG至正常范圍。出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)返院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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