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拉出來(lái)的大便有白色的小蟲(chóng)子是什么原因

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劉晗副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科

拉出來(lái)的大便有白色小蟲(chóng)子通常是腸道寄生蟲(chóng)感染的表現(xiàn)，主要有蟯蟲(chóng)感染、蛔蟲(chóng)感染、絳蟲(chóng)感染、鉤蟲(chóng)感染、鞭蟲(chóng)感染等類(lèi)型。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查，明確寄生蟲(chóng)種類(lèi)后遵醫(yī)囑驅(qū)蟲(chóng)治療。

1、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)是兒童常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)，成蟲(chóng)長(zhǎng)約5-10毫米，呈白色線狀。感染后夜間肛門(mén)周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)瘙癢，可能伴隨食欲減退和睡眠不安。可通過(guò)透明膠帶粘貼法在肛門(mén)周?chē)隅R檢確診。治療常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。

2、蛔蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)可達(dá)15-35厘米，蟲(chóng)卵通過(guò)污染的食物或水源傳播。感染后可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腸梗阻。糞便中可見(jiàn)白色帶狀蟲(chóng)體。常用驅(qū)蟲(chóng)藥物包括阿苯達(dá)唑顆粒、伊維菌素片和枸櫞酸哌嗪糖漿。

3、絳蟲(chóng)感染

絳蟲(chóng)節(jié)片呈白色扁平狀，可能隨糞便排出。感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴的豬肉或牛肉導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉及體重下降。糞便中可見(jiàn)米粒樣節(jié)片。治療常用吡喹酮片或氯硝柳胺片，需完整排出蟲(chóng)體。

4、鉤蟲(chóng)感染

鉤蟲(chóng)體型較小，主要通過(guò)皮膚接觸感染。成蟲(chóng)吸附在腸黏膜上吸血，可能導(dǎo)致貧血、乏力等癥狀。糞便中較少直接見(jiàn)到蟲(chóng)體，需通過(guò)鏡檢蟲(chóng)卵確診。常用阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑片治療，嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充鐵劑。

5、鞭蟲(chóng)感染

鞭蟲(chóng)前端細(xì)長(zhǎng)如鞭，后端粗短，長(zhǎng)約3-5厘米。輕度感染可能無(wú)癥狀，重度感染可引起腹瀉、腹痛及直腸脫垂。糞便中偶見(jiàn)蟲(chóng)體，確診需顯微鏡檢查蟲(chóng)卵。治療藥物包括阿苯達(dá)唑混懸液、甲苯咪唑咀嚼片等。

預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生，蔬菜水果要徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，避免飲用生水。飯前便后規(guī)范洗手，兒童不咬手指或玩具。家庭成員出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)共同治療，對(duì)衣物、床單進(jìn)行高溫消毒。定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查，流行地區(qū)可每半年預(yù)防性驅(qū)蟲(chóng)一次。若發(fā)現(xiàn)糞便持續(xù)有異?；虬殡S消瘦、腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到感染科或消化內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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