鈣片在餐后1小時(shí)或睡前服用吸收效果較好。鈣的吸收主要受胃酸分泌、飲食成分和晝夜節(jié)律影響,主要有隨餐服用、餐后1小時(shí)服用、睡前服用、空腹服用、分次服用等方式。
鈣片與食物同服可借助食物刺激胃酸分泌,碳酸鈣等需要胃酸溶解的劑型更適合此方式。但高脂飲食會(huì)形成鈣皂影響吸收,建議搭配清淡主食。乳糖不耐受者應(yīng)避免與乳制品同服,可選擇檸檬酸鈣等不受胃酸影響的劑型。
此時(shí)胃酸分泌較充足且食物排空部分,既避免飲食干擾又利于鈣溶解。尤其適合服用鈣爾奇D等含維生素D的復(fù)合鈣劑,維生素D可促進(jìn)腸道鈣吸收。需注意避免與富含草酸的菠菜、竹筍等蔬菜同時(shí)食用。
夜間血鈣濃度降低時(shí)補(bǔ)鈣更符合生理需求,且褪黑素能增強(qiáng)鈣吸收。液體鈣或咀嚼鈣片更適合睡前服用,避免片劑滯留食管。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者夜間補(bǔ)鈣可抑制甲狀旁腺素過(guò)度分泌。
氨基酸螯合鈣等特殊劑型可在晨起空腹服用,吸收率不受胃酸影響。但可能刺激胃黏膜引發(fā)不適,胃炎患者應(yīng)避免。空腹補(bǔ)鈣需配合適量溫水送服,避免與咖啡、茶等含鞣酸飲品同服。
單次補(bǔ)鈣超過(guò)500毫克時(shí)吸收率下降,可將日劑量分2-3次服用。兒童及胃容量小者適合選用顆粒劑或口服液分次補(bǔ)充。分次服用時(shí)需間隔4小時(shí)以上,避免與鐵劑、鋅劑等礦物質(zhì)補(bǔ)充劑同服。
補(bǔ)鈣期間建議每日曬太陽(yáng)20-30分鐘幫助皮膚合成維生素D,同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)刺激骨骼對(duì)鈣的利用。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者需定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,避免同時(shí)大量攝入高磷食物。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗骨吸收藥物,單純補(bǔ)鈣無(wú)法逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)流失。
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