肩周炎針灸治療常用穴位主要有肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、阿是穴等。
位于肩峰前下方凹陷處,屬手陽明大腸經(jīng)。針刺該穴位可緩解肩關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛及活動(dòng)受限,常配合曲池穴使用。臨床研究表明刺激肩髃穴能改善局部血液循環(huán),減輕炎性滲出。
位于肩峰后下方凹陷處,屬手少陽三焦經(jīng)。主治肩關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛及外展障礙,多與天宗穴配伍。該穴位深層有腋神經(jīng)分支通過,需注意進(jìn)針角度避免損傷神經(jīng)。
在腋后紋頭上1寸,屬手太陽小腸經(jīng)。針對(duì)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋困難及夜間痛效果顯著,常配合后溪穴使用。針刺時(shí)需避開腋窩內(nèi)重要血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
位于三角肌止點(diǎn)處,屬手陽明大腸經(jīng)。適用于三角肌區(qū)域疼痛及上舉功能障礙,多與合谷穴配伍。該穴位肌肉豐厚,建議采用透刺法增強(qiáng)針感傳導(dǎo)。
即局部壓痛點(diǎn),根據(jù)患者具體疼痛部位靈活取穴。常采用圍刺法或齊刺法,配合電針治療可顯著提升鎮(zhèn)痛效果。需注意避開重要血管和肺尖區(qū)域。
針灸治療期間建議保持肩部保暖,避免提重物及過度勞累,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期疼痛明顯者可每日治療1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。治療后適當(dāng)進(jìn)行爬墻、甩手等康復(fù)鍛煉,但需控制幅度避免二次損傷。飲食上多攝入富含維生素B族的粗糧及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于神經(jīng)修復(fù)和肌肉功能恢復(fù)。若出現(xiàn)暈針或皮下血腫應(yīng)立即告知醫(yī)師處理。
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