甲亢嚴(yán)重時(shí)需綜合采用藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)甲亢危象,需緊急干預(yù)。治療方式主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘-131治療、甲狀腺次全切除術(shù)等,具體方案需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥制定。
抗甲狀腺藥物是甲亢的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。藥物治療適用于輕中度甲亢患者,需持續(xù)用藥1-2年,期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。放射性碘-131治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者,但可能引起永久性甲減需終身替代治療。甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管或懷疑惡變的患者,術(shù)后需補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于合并甲亢危象者需立即住院,采用大劑量抗甲狀腺藥物聯(lián)合碘劑、糖皮質(zhì)激素等綜合治療。
甲亢患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免攝入含碘食物如海帶紫菜。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)和肝功能,觀察藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等甲亢危象征兆,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心律失常等并發(fā)癥,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行骨密度和心電圖檢查。
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