心衰可能會引起大量肺積水。心力衰竭患者由于心臟泵血功能下降,可能導(dǎo)致肺部血液淤積,液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)中形成肺積水。
心力衰竭時心臟無法有效泵血,血液在肺循環(huán)中淤積,肺靜脈壓力升高會導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)液體滲出。輕度心衰可能僅表現(xiàn)為活動后氣短,隨著病情進(jìn)展,平臥時可能出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時即使靜息狀態(tài)下也會感到憋悶。急性左心衰發(fā)作時,大量液體短時間內(nèi)滲入肺泡,可能引發(fā)粉紅色泡沫痰和瀕死感。
部分慢性心衰患者由于長期肺淤血,可能出現(xiàn)漸進(jìn)性肺積水。這類患者往往伴有下肢水腫、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。某些特殊類型心衰如右心衰為主時,肺積水程度可能相對較輕,而以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。
心衰患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免高鹽食物如腌制品、加工食品等。保持適度有氧運(yùn)動如散步,但需避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測體重,短期內(nèi)體重增加可能提示水分潴留。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑等藥物,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。
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