寶寶夜里總咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、清理鼻腔、適量飲水、使用藥物等方式緩解。夜間咳嗽通常由空氣干燥、鼻后滴漏、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或睡前在房間放置一盆清水。避免使用蒸發(fā)式加濕器,選擇超聲波加濕器更安全。注意每周清洗加濕器水箱,防止霉菌滋生。
鼻后滴漏或胃食管反流引起的咳嗽可通過(guò)抬高床頭改善。用毛巾折疊墊在床墊下,使寶寶上半身抬高15-30度。避免直接墊高枕頭,可能影響脊柱發(fā)育。側(cè)臥睡姿有助于減少分泌物倒流刺激咽喉。
使用生理性海水鼻腔噴霧或吸鼻器清除鼻腔分泌物。噴霧后等待1-2分鐘,再用球形吸鼻器輕柔吸出。每日重復(fù)2-3次,特別注意睡前清理。鼻腔通暢可減少分泌物倒流引發(fā)的刺激性咳嗽。
溫水能緩解咽喉干燥和炎癥反應(yīng)。1歲以上寶寶可飲用適量蜂蜜水,1歲以下改用蘋果汁。每次5-10毫升,每日不超過(guò)3次。避免睡前大量飲水導(dǎo)致夜尿或胃部不適。母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過(guò)增加哺乳次數(shù)緩解。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿,哮喘性咳嗽需配合布地奈德霧化吸入。切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥,可能抑制排痰。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)間和伴隨癥狀,觀察有無(wú)發(fā)熱、喘息或呼吸困難。保持臥室清潔,每周更換床單,避免塵螨和寵物毛發(fā)堆積。飲食選擇溫軟食物,避免冷飲或刺激性食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行背部輕拍幫助排痰,注意拍背時(shí)避開(kāi)脊柱區(qū)域,每次持續(xù)3-5分鐘。
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