皮膚又紅又硬又癢可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、銀屑病、真菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激皮膚。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引起,常見過(guò)敏原有金屬飾品、化妝品、洗滌劑等。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)硬并伴有劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)水皰滲出。治療需立即脫離致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物。
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,病因與遺傳、免疫功能異常、環(huán)境因素等有關(guān)。皮損呈多形性,急性期可見紅斑、丘疹、滲出,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。瘙癢明顯且易反復(fù)發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、鹽酸西替利嗪片等藥物控制癥狀。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,中央蒼白,伴有明顯瘙癢。風(fēng)團(tuán)可融合成片,觸之發(fā)硬。常見誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染等。急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑、苯海拉明注射液、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物緩解癥狀。
銀屑病典型皮損為邊界清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。斑塊部位皮膚增厚變硬,可能伴有輕度瘙癢。發(fā)病與遺傳、免疫、環(huán)境等多因素相關(guān)。治療常用卡泊三醇軟膏、阿維A酸膠囊、注射用英夫利西單抗等藥物。
皮膚真菌感染如體癬、股癬等,初期表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起發(fā)硬,中央消退,伴有明顯瘙癢。皮損可逐漸擴(kuò)大,多發(fā)于潮濕溫暖部位。確診需真菌鏡檢,治療可選用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。注意觀察皮損變化,記錄可能誘發(fā)癥狀的因素,便于醫(yī)生診斷參考。
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