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尿檢有尿蛋白1個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

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李青主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京安貞醫(yī)院泌尿外科

尿檢出現(xiàn)尿蛋白1個(gè)加號(hào)通常不嚴(yán)重，但需結(jié)合具體病因評(píng)估。尿蛋白陽性可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，建議完善檢查明確原因。

尿蛋白1個(gè)加號(hào)常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水等生理狀態(tài)，通常為一過性表現(xiàn)，充分休息或補(bǔ)液后可自行消失。部分人群在直立位時(shí)可能出現(xiàn)體位性蛋白尿，平臥后復(fù)查結(jié)果可轉(zhuǎn)陰。若持續(xù)存在尿蛋白陽性，需警惕腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病可能，這類疾病可能伴隨水腫、血壓升高或尿液泡沫增多等癥狀。高血壓患者出現(xiàn)尿蛋白時(shí)提示可能存在腎損害，需加強(qiáng)血壓控制。少數(shù)情況下，多發(fā)性骨髓瘤等非腎臟疾病也可能導(dǎo)致尿蛋白異常，需結(jié)合血液檢查進(jìn)一步鑒別。

對(duì)于妊娠期女性，尿蛋白1個(gè)加號(hào)需警惕妊娠期高血壓疾病，可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)血壓和胎兒情況。長期服用非甾體抗炎藥或某些抗生素者可能出現(xiàn)藥物性腎損傷，停藥后多數(shù)可恢復(fù)。老年人出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白時(shí)，即使無其他癥狀也建議定期復(fù)查腎功能。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)，尿蛋白可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，需完善抗核抗體等檢查。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白1個(gè)加號(hào)后應(yīng)避免高鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，適量減少豆制品等植物蛋白攝入。保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿檢測(cè)。建議1-2周后復(fù)查晨尿，復(fù)查前需清潔會(huì)陰部并留取中段尿。若復(fù)查仍陽性或出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀，需及時(shí)至腎內(nèi)科就診，完善尿蛋白定量、腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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