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老年人心跳過(guò)快是什么原因引起的

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老年人心跳過(guò)快可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起。心跳過(guò)快在醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過(guò)速,通常表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分鐘,可能伴隨心悸、氣短、頭暈等癥狀。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導(dǎo)致短暫性心動(dòng)過(guò)速。老年人自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退,對(duì)交感神經(jīng)興奮更敏感。這種情況一般無(wú)須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議保持環(huán)境安靜,采取深呼吸等放松技巧。

2、心血管疾病

冠心病、心力衰竭、心肌炎等心臟器質(zhì)性疾病可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或室上性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)疾病通常伴隨胸痛、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),引起持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速,患者可能伴有體重下降、手抖、怕熱多汗。需檢測(cè)甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。糖尿病引起的自主神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致心率調(diào)節(jié)異常。

4、藥物副作用

氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑,以及阿托品注射液等抗膽堿能藥物可能引起心率增快。部分老年人對(duì)藥物敏感性增高,使用硝酸甘油片時(shí)也可能出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)速。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞興奮性增高,引發(fā)快速性心律失常,常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用呋塞米片等利尿劑的老年人。嚴(yán)重嘔吐腹瀉也可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。需通過(guò)血液生化檢查確診,輕度缺鉀可通過(guò)氯化鉀緩釋片補(bǔ)充,重度需靜脈補(bǔ)鉀。

老年人日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),限制咖啡因攝入。建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率,記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴意識(shí)模糊、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)。合并慢性病的患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查電解質(zhì)和心臟功能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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