小孩高燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
兒童高燒不退最常見原因是呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。這類感染通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀,體溫可能持續(xù)3-5天。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵(lì)孩子多飲水。
肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。常見于扁桃體炎、中耳炎等疾病,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解需復(fù)查。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為周期性高熱。這類發(fā)熱往往伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需通過(guò)免疫指標(biāo)檢測(cè)確診,治療可能涉及醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律供醫(yī)生參考。
高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間暴露可能導(dǎo)致中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙?;純撼邿嵬膺€會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。需立即移至陰涼處,用溫水擦拭身體,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。預(yù)防需避免正午戶外活動(dòng)。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大。需住院接受靜脈注射用免疫球蛋白治療,延誤診治可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。
對(duì)于持續(xù)高熱的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,保持室溫在24-26℃之間,穿著透氣棉質(zhì)衣物??蛇m量給予米湯、果汁等流質(zhì)食物補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。退熱期出汗后要及時(shí)擦干身體更換衣物,避免受涼。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。日常需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,按時(shí)完成疫苗接種以增強(qiáng)抵抗力。
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