止疼消炎藥主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇使用。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,胃腸刺激較輕微,但長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成產(chǎn)生解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于感冒發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。與布洛芬相比對(duì)胃腸刺激更小,但過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷,每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)4000毫克。
雙氯芬酸鈉腸溶片具有較強(qiáng)的抗炎鎮(zhèn)痛作用,常用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性疾病。腸溶制劑可減少對(duì)胃黏膜刺激,但可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及急性疼痛的治療。其胃腸安全性?xún)?yōu)于傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,但心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,可能增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
洛索洛芬鈉片具有快速鎮(zhèn)痛和持久抗炎特性,用于腰痛、肩周炎、術(shù)后疼痛等中重度疼痛。該藥在肝臟代謝后活性增強(qiáng),腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化道不適和頭暈。
使用止疼消炎藥期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,服藥后出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀或皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。慢性疼痛患者建議配合物理治療和適度運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月進(jìn)行肝腎功能檢查,日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)組織修復(fù)。
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