尿酸不高但痛風(fēng)發(fā)作可能與尿酸結(jié)晶沉積、飲食因素、代謝異常、藥物影響或檢測(cè)誤差有關(guān)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)體內(nèi)尿酸水平可能短暫下降,但關(guān)節(jié)內(nèi)仍存在尿酸結(jié)晶引發(fā)炎癥反應(yīng)。
部分患者痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸檢測(cè)結(jié)果正常,這與檢測(cè)時(shí)機(jī)有關(guān)。急性期機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)會(huì)促進(jìn)尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸水平暫時(shí)降低。但關(guān)節(jié)滑液中已沉積的尿酸結(jié)晶會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),引發(fā)劇烈疼痛和紅腫。高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮或酒精攝入可能誘發(fā)癥狀,即使血尿酸未超過(guò)正常范圍。
少數(shù)情況存在遺傳性代謝缺陷,如次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏癥,導(dǎo)致尿酸生成異常。某些利尿劑或免疫抑制劑可能干擾尿酸代謝。檢測(cè)前嚴(yán)格低嘌呤飲食或服用降尿酸藥物也可能造成假性正常結(jié)果。需結(jié)合關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查確認(rèn)尿酸結(jié)晶沉積。
建議發(fā)作期避免關(guān)節(jié)負(fù)重,冰敷緩解腫脹。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能,必要時(shí)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片或苯溴馬隆片等藥物。即使尿酸正常,既往痛風(fēng)患者也應(yīng)保持長(zhǎng)期飲食管理。
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屏氣發(fā)作會(huì)對(duì)大腦造成影響么
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長(zhǎng)水痘已經(jīng)半個(gè)月還會(huì)傳染嗎
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為什么還會(huì)持續(xù)焦慮?
1個(gè)問(wèn)答
白頭發(fā)扯了還會(huì)長(zhǎng)嗎?
1個(gè)問(wèn)答
強(qiáng)制性脊椎炎晚期還會(huì)繼續(xù)發(fā)展嗎
1個(gè)問(wèn)答
尿酸過(guò)量能繼續(xù)服用壽比山嗎
1個(gè)問(wèn)答
尿酸100正常嗎稍低怎么回事啊要
1個(gè)問(wèn)答
冠周炎發(fā)作并且膿腫需要拔牙嗎?
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男性尿酸438加重嗎
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眼睛度數(shù)不高如何才算是近視呢
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