小托盤通常指托盤式康復(fù)訓(xùn)練器,主要具有改善肢體協(xié)調(diào)性、增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等功效。適用于腦卒中后遺癥、脊髓損傷、運(yùn)動(dòng)功能障礙等患者的康復(fù)訓(xùn)練。
小托盤通過提供穩(wěn)定的支撐平面,幫助患者進(jìn)行上肢或下肢的精準(zhǔn)定位訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)可配合不同形狀的積木或物品抓取動(dòng)作,逐步重建大腦對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)的控制能力。長(zhǎng)期使用有助于改善因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的共濟(jì)失調(diào)、動(dòng)作笨拙等癥狀。
托盤訓(xùn)練器可通過調(diào)節(jié)傾斜角度增加抗阻力訓(xùn)練強(qiáng)度。患者需對(duì)抗重力維持肢體穩(wěn)定性,能有效激活肩袖肌群、前臂屈伸肌群等小肌肉群。對(duì)于骨折術(shù)后或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的肌萎縮,可循序漸進(jìn)地提升肌肉耐力與爆發(fā)力。
重復(fù)進(jìn)行托盤抓取訓(xùn)練能刺激大腦運(yùn)動(dòng)皮層重組。臨床觀察顯示,腦卒中患者每日進(jìn)行30分鐘托盤訓(xùn)練,6-8周后患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位波幅可顯著提高。訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的本體感覺輸入有助于重建神經(jīng)傳導(dǎo)通路。
托盤訓(xùn)練可模擬進(jìn)食、梳洗等生活場(chǎng)景,通過功能性任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練提升實(shí)踐能力。針對(duì)手部精細(xì)動(dòng)作障礙者,設(shè)計(jì)硬幣擺放、紐扣系解等訓(xùn)練內(nèi)容,能直接改善穿衣、進(jìn)食等ADL評(píng)分。
可視化的訓(xùn)練進(jìn)度能增強(qiáng)患者康復(fù)信心。托盤訓(xùn)練器配備的計(jì)數(shù)器和完成度提示功能,通過即時(shí)反饋機(jī)制緩解焦慮抑郁情緒。團(tuán)體訓(xùn)練時(shí)還可促進(jìn)病友間互動(dòng),改善社會(huì)功能。
使用小托盤訓(xùn)練器時(shí)需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,初期訓(xùn)練時(shí)間控制在15-20分鐘,避免肌肉疲勞。訓(xùn)練前后應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘的熱身拉伸,訓(xùn)練中保持軀干穩(wěn)定防止代償動(dòng)作。建議配合低頻脈沖電刺激或熱敷以緩解訓(xùn)練后肌肉酸痛,定期評(píng)估訓(xùn)練效果并調(diào)整難度參數(shù)。日??山Y(jié)合游泳、太極拳等全身性運(yùn)動(dòng),綜合提升康復(fù)效果。
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