水痘患者通常需掛感染科或皮膚科。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,可能通過飛沫或接觸傳播,常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀。
感染科是處理水痘的首選科室,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)高熱不退、皰疹繼發(fā)感染或合并肺炎等并發(fā)癥時。水痘具有較強傳染性,感染科醫(yī)生會評估病情嚴(yán)重程度,必要時安排隔離治療。對于免疫功能低下者或孕婦等特殊人群,感染科能提供更專業(yè)的抗病毒治療方案。
皮膚科適合僅有典型皮膚癥狀的水痘患者。醫(yī)生會通過皰疹形態(tài)確診,并開具爐甘石洗劑等外用藥物緩解瘙癢。若皰疹破潰合并細菌感染,可能使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。皮膚科還可鑒別其他類似皮疹疾病如手足口病。
兒童水痘患者可優(yōu)先選擇兒科就診。兒科醫(yī)生熟悉兒童用藥劑量,能針對性處理發(fā)熱癥狀,如建議對乙酰氨基酚混懸液等退熱藥。家長需注意避免患兒抓撓皰疹,剪短指甲并保持皮膚清潔。
當(dāng)水痘患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊、呼吸困難等危急癥狀時,需立即掛急診科。這些表現(xiàn)可能提示腦炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,急診科可快速進行血常規(guī)、腦脊液檢查等急救處理。
部分醫(yī)院設(shè)立發(fā)熱門診專門接診傳染性發(fā)熱疾病。疫情期間水痘伴發(fā)熱者可能需先至發(fā)熱門診篩查,排除新冠肺炎后轉(zhuǎn)診相應(yīng)科室。該門診能實施快速抗原檢測等初步診斷。
水痘患者應(yīng)保持居室通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食以清淡易消化為主,適量補充維生素C促進恢復(fù)。皰疹結(jié)痂前避免接觸孕婦和嬰幼兒,患者用過的毛巾、餐具需煮沸消毒。若發(fā)熱超過3天或皰疹化膿應(yīng)及時復(fù)診,接種水痘疫苗是有效的預(yù)防措施。
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