高血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
高血糖需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,推薦食用西藍(lán)花、菠菜、豆類等。避免高糖高脂食物如甜點(diǎn)、油炸食品,每日飲食應(yīng)定時(shí)定量,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車,可幫助提高胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。結(jié)合抗阻訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐,每周2-3次,有助于改善肌肉對(duì)葡萄糖的利用。
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、口渴、多尿等異常癥狀時(shí)需及時(shí)檢測(cè),血糖持續(xù)過高或過低均需就醫(yī)。
二甲雙胍片可減少肝臟葡萄糖輸出,改善胰島素抵抗。格列美脲片刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩碳水化合物分解吸收。需遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。
1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者需胰島素替代治療,常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)胰島素或餐時(shí)胰島素,注射需規(guī)范輪換部位,避免皮下脂肪增生。
高血糖患者需長期堅(jiān)持健康生活方式,保持理想體重,戒煙限酒,每日保證7-8小時(shí)睡眠。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查,每年檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長期血糖控制情況。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),與醫(yī)生保持良好溝通,出現(xiàn)傷口不愈、視力模糊、下肢麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血糖變化,共同營造低糖飲食環(huán)境,給予心理支持。
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