皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮層與表皮層之間的醫(yī)療操作,主要用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、疫苗接種及局部麻醉等場(chǎng)景。
皮內(nèi)注射的操作部位通常選擇皮膚較薄、血管神經(jīng)分布少的區(qū)域,如前臂掌側(cè)、上臂三角肌下緣。注射時(shí)使用1毫升注射器配合4號(hào)半或5號(hào)針頭,針頭與皮膚呈5-15度角刺入,可見(jiàn)局部形成直徑3-4毫米的半球形皮丘。該技術(shù)能延緩藥物吸收速度,便于觀(guān)察局部反應(yīng),如結(jié)核菌素試驗(yàn)需72小時(shí)觀(guān)察注射部位硬結(jié)直徑。操作需嚴(yán)格消毒避免感染,注射后不可按壓揉搓皮丘,以免影響結(jié)果判讀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位紅腫、瘙癢,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即處理。
接受皮內(nèi)注射后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。疫苗接種后需留觀(guān)30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),結(jié)核菌素試驗(yàn)期間禁止在注射部位涂抹藥膏或熱敷。日常注意觀(guān)察注射區(qū)域有無(wú)異常腫脹、疼痛加劇或全身發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難需緊急就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員操作前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,注射后需規(guī)范記錄藥物批號(hào)及注射時(shí)間。
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