兒童牙齦腫了一個包可能由乳牙萌出、牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、外傷等原因引起，可通過口腔清潔、抗感染治療、根管治療、切開引流、局部護理等方式緩解。
1、乳牙萌出
兒童乳牙萌出期牙齦可能出現(xiàn)腫脹充血，伴隨局部硬結(jié)或白色牙尖。家長可用清潔紗布蘸溫水輕柔按摩牙齦，或提供磨牙棒緩解不適。若出現(xiàn)低熱或煩躁，無須特殊用藥，通常3-5天自行緩解。
2、牙齦炎
口腔清潔不足導致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。家長需幫助兒童使用軟毛牙刷清潔牙齒，配合兒童含氟牙膏。嚴重時可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液或西吡氯銨含片控制感染。
3、根尖周炎
齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴散至根尖形成膿包。需口腔科行根管治療清除感染源，急性期可口服阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，配合布洛芬混懸滴劑止痛。
4、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導致局限性化膿，可見牙齦半球形隆起伴波動感。需醫(yī)生切開引流膿液，局部放置甲硝唑棒，全身應(yīng)用奧硝唑分散片。日常使用沖牙器維護牙周健康。
5、外傷
跌倒或磕碰造成牙齦撕裂傷后血腫機化，形成紫紅色包塊。24小時內(nèi)冷敷減少出血，后期熱敷促進吸收。若繼發(fā)感染需涂抹復方苯佐卡因凝膠止痛，口服頭孢丙烯顆?？寡?。
家長應(yīng)每日監(jiān)督兒童使用巴氏刷牙法清潔牙齒，限制高糖零食攝入，每3-6個月進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)腫脹超過1周、伴隨發(fā)熱或拒食時，需及時就診兒科或口腔科。避免自行挑破膿包以防感染擴散，哺乳期母親需注意乳頭清潔以防交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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