慢性硬膜下血腫通常由頭部外傷、血管異常、凝血功能障礙、腦萎縮、長期使用抗凝藥物等因素引起。慢性硬膜下血腫多見于老年人，可能與腦組織萎縮導致硬膜下間隙增大有關(guān)。
1、頭部外傷
頭部受到輕微或嚴重外傷是慢性硬膜下血腫的常見原因。外傷可能導致橋靜脈撕裂，血液緩慢滲入硬膜下腔形成血腫?；颊呖赡茉谕鈧髷?shù)周甚至數(shù)月才出現(xiàn)頭痛、意識模糊等癥狀。對于有頭部外傷史的患者，建議定期進行頭顱CT或MRI檢查。
2、血管異常
腦血管發(fā)育異常或血管壁脆弱可能增加慢性硬膜下血腫的發(fā)生概率。血管畸形如動靜脈畸形可能導致自發(fā)性出血。這類患者可能沒有明顯外傷史，但突然出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。血管造影檢查有助于明確診斷。
3、凝血功能障礙
血友病、血小板減少癥等凝血功能障礙疾病患者更容易發(fā)生慢性硬膜下血腫。這些疾病可能導致輕微外傷后出血不止。長期服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物也會增加出血風險。建議這類患者定期監(jiān)測凝血功能。
4、腦萎縮
老年人或阿爾茨海默病患者常見腦組織萎縮，導致硬膜下間隙增大，橋靜脈更容易受到牽拉損傷。腦萎縮患者可能在沒有明顯外傷的情況下發(fā)生慢性硬膜下血腫。這類患者癥狀往往進展緩慢，容易被忽視。
5、長期抗凝治療
房顫、深靜脈血栓等疾病患者需要長期服用抗凝藥物，這會顯著增加慢性硬膜下血腫的風險。常見藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群等。建議這類患者避免頭部外傷，定期進行神經(jīng)系統(tǒng)評估。
慢性硬膜下血腫患者應注意避免頭部再次受傷，保持規(guī)律作息，適當進行康復訓練。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。若出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測血腫吸收情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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