子宮內膜增厚可通過超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理活檢等方式判斷。子宮內膜增厚可能與內分泌失調、炎癥刺激、藥物因素、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等因素有關，通常表現為月經異常、陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛等癥狀。
1、超聲檢查
超聲檢查是判斷子宮內膜增厚的常用方法，通過陰道超聲或腹部超聲可以測量子宮內膜的厚度。正常情況下，子宮內膜厚度會隨著月經周期變化，增生期子宮內膜厚度通常為4-8毫米，分泌期可達8-14毫米。如果超聲檢查發(fā)現子宮內膜厚度超過15毫米，可能提示子宮內膜增厚。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，適合作為初步篩查手段。
2、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可以直接觀察子宮內膜的形態(tài)、顏色和血管分布情況，能夠發(fā)現子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。宮腔鏡檢查通常在月經干凈后3-7天進行，檢查時可以同時取子宮內膜組織進行病理檢查。宮腔鏡檢查準確性高，但屬于有創(chuàng)檢查，可能存在感染、出血等風險。
3、病理活檢
病理活檢是診斷子宮內膜增厚的金標準，通過刮取或吸取少量子宮內膜組織進行病理學檢查。病理活檢可以明確子宮內膜增厚的性質，區(qū)分是單純性增生、復雜性增生還是不典型增生，還能早期發(fā)現子宮內膜癌。常見的活檢方法包括診斷性刮宮、子宮內膜吸取活檢等，檢查后可能有輕微腹痛和陰道出血。
4、內分泌檢查
內分泌檢查通過檢測血液中雌激素、孕激素等激素水平，幫助判斷子宮內膜增厚是否與內分泌失調有關。長期雌激素刺激而無孕激素拮抗是導致子宮內膜增厚的常見原因，多見于多囊卵巢綜合征、無排卵性月經等情況。內分泌檢查需要結合臨床表現和其他檢查結果綜合判斷。
5、腫瘤標志物檢查
腫瘤標志物檢查主要用于排查子宮內膜癌，常用的指標包括CA125、CA199等。這些標志物在子宮內膜癌患者血液中可能升高，但特異性不高，不能單獨作為診斷依據。腫瘤標志物檢查需要結合影像學檢查和病理檢查結果，對評估病情和監(jiān)測治療效果有一定幫助。
日常生活中應注意觀察月經變化，如出現月經量增多、經期延長、非經期出血等情況應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，適當運動有助于調節(jié)內分泌。飲食上注意營養(yǎng)均衡，限制高脂肪食物攝入，多吃新鮮蔬菜水果。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現子宮內膜病變，特別是圍絕經期女性更應重視子宮內膜健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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