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老年人手腳關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

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侯勇主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院骨科

老年人手腳關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān)。手腳關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是老年人關(guān)節(jié)疼痛的常見原因，與關(guān)節(jié)軟骨磨損退化有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動時摩擦感，膝關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)更易受累。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，配合熱敷緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導致骨量減少，可能引起關(guān)節(jié)周圍疼痛，特別是脊柱和髖部?；颊咭装l(fā)生骨折，伴隨身高變矮、駝背?？勺襻t(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，同時增加日照和富含鈣質(zhì)的飲食。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵持續(xù)時間長?？赡馨殡S疲勞、低熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，早期干預可延緩關(guān)節(jié)畸形。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛劇烈。高嘌呤飲食、飲酒可能誘發(fā)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，平時需限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。

5、退行性關(guān)節(jié)病變

長期勞損或外傷可能導致關(guān)節(jié)退行性變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加重，休息后緩解。X線可見骨贅形成?？蓢L試物理治療，嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

老年人日常應注意關(guān)節(jié)保暖，避免提重物和長時間站立行走。建議選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應及時到風濕免疫科或骨科就診，完善X線、血液檢查等明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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