腎衰竭的癥狀表現(xiàn)主要有尿量減少、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種類型。
尿量減少是腎衰竭的常見(jiàn)癥狀,可能表現(xiàn)為排尿次數(shù)減少或尿量明顯減少。腎臟功能受損時(shí),無(wú)法有效過(guò)濾血液中的廢物和多余水分,導(dǎo)致尿液生成減少。部分患者可能出現(xiàn)無(wú)尿癥狀,即24小時(shí)尿量少于100毫升。尿量減少還可能伴隨尿液顏色加深、泡沫增多等現(xiàn)象。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢,按壓后可出現(xiàn)凹陷。腎臟排水功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留,引起組織間隙液體增多。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫,甚至胸腔積液、腹腔積液。晨起時(shí)面部水腫較為明顯,活動(dòng)后下肢水腫可能加重。
患者常感到疲倦無(wú)力,輕微活動(dòng)即可出現(xiàn)明顯疲勞感。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致貧血,進(jìn)而引起組織缺氧。代謝廢物蓄積也會(huì)影響肌肉和神經(jīng)功能,加重乏力癥狀。部分患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。
食欲下降、惡心嘔吐是腎衰竭的消化道癥狀。體內(nèi)尿素等代謝產(chǎn)物蓄積會(huì)刺激胃腸黏膜,影響消化功能。部分患者可能出現(xiàn)口中有氨味、金屬味等異常味覺(jué)。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降等情況。
皮膚干燥瘙癢多與尿毒癥毒素沉積有關(guān),常見(jiàn)于四肢和背部。鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致皮膚中鈣鹽沉積也是重要原因。瘙癢癥狀夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。皮膚可能出現(xiàn)抓痕、色素沉著等繼發(fā)改變。
腎衰竭患者應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食,控制每日水分?jǐn)z入量。避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。適當(dāng)進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腎功能、尿液、影像學(xué)等檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。
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