肺少許纖維灶通常不是肺癌,多為肺部炎癥或損傷后的修復性改變。肺少許纖維灶可能與陳舊性肺結(jié)核、肺炎愈合后、塵肺病等因素有關,通常表現(xiàn)為影像學檢查中的條索狀陰影。
肺少許纖維灶是肺部組織在炎癥、感染或物理損傷后,通過纖維結(jié)締組織增生修復形成的瘢痕樣改變。這類病灶在CT檢查中多呈現(xiàn)為邊界清晰的條索狀、斑片狀高密度影,通常穩(wěn)定無變化。常見原因包括細菌性肺炎治愈后的殘留改變、肺結(jié)核鈣化灶、職業(yè)性粉塵接觸史導致的輕度塵肺等。纖維灶本身屬于良性病變,不會惡變,但需與肺癌的毛玻璃結(jié)節(jié)、分葉狀腫塊等特征鑒別。
極少數(shù)情況下,肺癌可能伴隨周圍肺組織纖維化改變,或肺癌病灶被誤判為纖維灶。若影像學顯示纖維灶周圍出現(xiàn)新發(fā)磨玻璃影、病灶短期內(nèi)增大、伴有血管集束征等表現(xiàn)時,需警惕腫瘤可能。這類情況多見于長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸放射性物質(zhì)的高危人群,需通過增強CT、PET-CT或穿刺活檢進一步明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肺少許纖維灶無須過度焦慮,但建議每年進行一次低劑量胸部CT隨訪觀察。日常生活中應避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙、粉塵等有害氣體吸入,注意預防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等新發(fā)癥狀,應及時就醫(yī)復查。對于合并慢性阻塞性肺疾病或塵肺病的患者,需定期進行肺功能評估并遵醫(yī)囑進行康復訓練。
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