眼球上有血塊通常是由結膜下出血引起的,可能與外傷、用力揉眼、高血壓、凝血功能障礙、眼部手術等因素有關。結膜下出血表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)鮮紅色斑塊,一般無疼痛或視力影響,多數(shù)可自行吸收。
眼部受到外力撞擊或銳器劃傷可能導致結膜小血管破裂。輕微外傷引起的出血范圍較小,常伴有輕微異物感。避免揉眼并按醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液幫助修復。
劇烈揉眼會使結膜血管受壓破裂,常見于過敏性結膜炎或干眼癥患者。伴隨眼癢癥狀時可使用鹽酸奧洛他定滴眼液,同時冷敷緩解充血。
血壓驟升可能導致毛細血管脆性增加而出血,多見于中老年患者。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,出血期間避免劇烈運動。
血小板減少或服用抗凝藥物者易發(fā)生自發(fā)性出血。若伴隨牙齦出血等表現(xiàn),需檢查血常規(guī)并調整華法林鈉片用量,必要時輸注凝血因子。
白內障或近視手術后可能出現(xiàn)暫時性結膜下出血,與術中器械接觸有關。術后按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,通常2周內逐漸吸收。
出現(xiàn)眼球血塊后應避免劇烈運動和重體力勞動,保持頭部略高于心臟的睡姿有助于減輕充血。日常注意控制血壓和血糖,補充維生素C增強血管彈性。眼部不適時使用人工淚液替代揉眼,48小時內冷敷后改為熱敷促進吸收。若出血范圍擴大、反復發(fā)作或伴隨視力下降,需及時到眼科進行裂隙燈檢查和凝血功能檢測。
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