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牙性凸嘴怎樣矯正

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牙性凸嘴可通過(guò)正畸治療、功能矯治器、隱形矯正、外科正畸聯(lián)合治療、保持器固定等方式矯正。牙性凸嘴通常由牙齒排列異常、頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)、不良口腔習(xí)慣、遺傳因素、乳牙早失等原因引起。

1、正畸治療

固定矯治器是矯正牙性凸嘴的常見(jiàn)方式，通過(guò)金屬托槽或陶瓷托槽施加持續(xù)力使牙齒移動(dòng)。適用于中重度牙齒前突或擁擠病例，需配合拔牙創(chuàng)造間隙。治療周期通常為18-30個(gè)月，過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔潰瘍等不適，需定期調(diào)整加力。常見(jiàn)矯治器包括直絲弓矯治器、自鎖托槽矯治器等。

2、功能矯治器

適用于生長(zhǎng)發(fā)育期患者的頜骨調(diào)整，通過(guò)改變口周肌力平衡促進(jìn)下頜發(fā)育。常用activator、twin-block等可摘式裝置，需每日佩戴12小時(shí)以上。對(duì)伴有下頜后縮的輕度凸嘴效果顯著，但對(duì)單純牙性前突效果有限。治療期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免咀嚼硬物損壞矯治器。

3、隱形矯正

采用透明牙套進(jìn)行序列移動(dòng)，每2周更換新牙套施加矯治力。適合輕度牙性前突且依從性好的成人患者，美觀度高且便于清潔。需嚴(yán)格保證每日佩戴20-22小時(shí)，矯正周期約12-24個(gè)月。常見(jiàn)品牌包括隱適美、時(shí)代天使等，需配合附件增強(qiáng)固位力。

4、外科正畸聯(lián)合治療

針對(duì)嚴(yán)重骨性成分的復(fù)雜病例，需正頜手術(shù)配合正畸治療。術(shù)前正畸排齊牙齒，術(shù)中截骨調(diào)整頜骨位置，術(shù)后精細(xì)調(diào)整咬合。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨LeFortⅠ型截骨、下頜矢狀劈開(kāi)術(shù)等。整個(gè)治療周期需2-3年，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察骨愈合情況。

5、保持器固定

矯正完成后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，Hawley保持器或透明壓膜保持器需全天佩戴6個(gè)月，之后改為夜間佩戴1-2年。保持期間每3-6個(gè)月復(fù)查，根據(jù)牙齒穩(wěn)定性調(diào)整佩戴方案。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的病例可能需終身夜間佩戴，同時(shí)糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。

矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。定期使用沖牙器清除食物殘?jiān)?，配合含氟漱口水預(yù)防脫礦。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免黏性食物損壞矯治裝置。治療前后需拍攝全景片、側(cè)位片及三維影像評(píng)估，由正畸醫(yī)師制定個(gè)性化方案。矯正效果與患者年齡、配合度密切相關(guān)，建議12-15歲黃金期介入干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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