1歲多寶寶皮膚發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、溶血性貧血、肝炎綜合征等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退。若1歲多仍存在皮膚發(fā)黃,需排除其他病因。家長可觀察寶寶精神狀態(tài)和進食情況,若無異常可暫不干預,但需定期監(jiān)測膽紅素水平。
母乳喂養(yǎng)可能延長黃疸持續(xù)時間,但多數(shù)在3-12周內(nèi)消退。1歲多持續(xù)發(fā)黃需考慮病理性因素。家長可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化,但須在醫(yī)生指導下進行。
膽道閉鎖會導致膽汁淤積,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、陶土色大便。該病需在2月齡內(nèi)手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便顏色異常時,應立即就醫(yī)進行超聲檢查和膽道造影。
G6PD缺乏等溶血性疾病可引起黃疸反復發(fā)作。患兒可能伴有貧血、血紅蛋白尿。家長需避免讓寶寶接觸蠶豆、萘丸等誘發(fā)物,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片或茵梔黃顆粒輔助治療。
巨細胞病毒等感染可導致嬰兒肝炎,表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大。需進行肝功能檢查和病毒學檢測。醫(yī)生可能開具聯(lián)苯雙酯滴丸、復方甘草酸苷片等護肝藥物,嚴重者需住院治療。
家長應注意記錄寶寶黃疸變化情況,保持合理喂養(yǎng),避免擅自使用退黃藥物。定期進行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)皮膚黃染加重、精神萎靡、拒食等情況時須立即就醫(yī)。日常可適當增加維生素D補充,但所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食均衡,避免進食可能誘發(fā)溶血的食物。
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