一歲寶寶積食拉肚子可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、藥物治療、推拿等方式緩解。積食拉肚子通常由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、病毒感染等原因引起。
減少輔食添加量,暫停高脂肪、高糖食物,改為米湯、米糊等易消化流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度,少量多次喂食。癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食,每餐不宜過飽。
家長洗凈雙手搓熱后,以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合嬰兒潤膚油可減少摩擦。按摩能促進(jìn)腸蠕動,幫助積存食物排出,緩解腹脹不適。注意避開飯后立即按摩,需間隔1小時以上。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液,或米湯加少量食鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察排尿量及口腔濕潤度,若4小時無尿或出現(xiàn)囟門凹陷需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
細(xì)菌感染引起可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。胃腸功能紊亂可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化。病毒感染多為自限性,以對癥治療為主。禁止自行使用止瀉藥,可能抑制病原體排出。
清大腸經(jīng)從虎口向指尖推100-200次,揉板門穴手掌大魚際2-3分鐘,捏脊從尾椎至大椎穴反復(fù)3-5遍。推拿需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,注意室溫保暖,操作后適當(dāng)飲水。中醫(yī)認(rèn)為此法能健脾消積,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但急性感染期需慎用。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫、大便性狀及次數(shù)變化。保持臀部清潔干燥,每次便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,避免過早添加新輔食。
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