傷口結(jié)痂流黃水可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。傷口結(jié)痂流黃水可能與細(xì)菌感染、組織液滲出、過(guò)敏反應(yīng)、糖尿病并發(fā)癥、免疫缺陷等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或碘伏溶液沖洗傷口,清除表面膿性分泌物。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持創(chuàng)面干燥清潔。避免使用酒精等刺激性液體,防止損傷新生肉芽組織。沖洗后可用無(wú)菌紗布輕輕按壓吸除滲液。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。對(duì)于伴有真菌感染的情況,可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需將痂皮邊緣軟化清理,確保藥物能滲透至感染部位。創(chuàng)面較大時(shí)可使用水膠體敷料促進(jìn)愈合。
感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過(guò)敏體質(zhì)患者可配合氯雷他定片抗組胺治療。糖尿病患者應(yīng)同時(shí)控制血糖,服用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。用藥期間觀察是否有腹瀉等不良反應(yīng)。
采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。滲液較多時(shí)可用負(fù)壓吸引裝置持續(xù)引流。超聲波治療能加速炎性物質(zhì)吸收,每周進(jìn)行2-3次。治療期間注意保護(hù)周?chē)Fつw,避免燙傷。
對(duì)于深部化膿或壞死組織較多的傷口,需在局麻下手術(shù)清除失活組織。術(shù)后放置引流條,定期更換敷料。嚴(yán)重感染可能需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等藥物。糖尿病患者術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
日常應(yīng)注意保持傷口干燥,避免抓撓結(jié)痂部位。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。血糖異常者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值。如出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等情況應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),淋浴后及時(shí)擦干創(chuàng)面。
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