幽門螺旋桿菌呼氣檢測準確率較高,是臨床常用的無創(chuàng)檢測方法。檢測結(jié)果可能受近期用藥、空腹時間不足等因素影響。
碳13或碳14尿素呼氣試驗通過檢測胃內(nèi)尿素酶活性判斷幽門螺旋桿菌感染,敏感性和特異性均超過90%。受檢者需空腹4小時以上,檢測前停用抗生素4周、停用質(zhì)子泵抑制劑2周,否則可能導致假陰性。部分胃切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合血清學檢測或胃鏡活檢進一步確認。
極少數(shù)情況下,胃內(nèi)其他產(chǎn)尿素酶細菌過度繁殖可能干擾結(jié)果,胃酸缺乏患者可能出現(xiàn)假陰性。檢測過程中吹氣操作不規(guī)范、試劑保存不當?shù)纫部赡苡绊憸蚀_性。若檢測結(jié)果與臨床癥狀不符,建議間隔4周后復查或采用其他檢測方法驗證。
進行呼氣檢測前應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥,檢測當天保持空腹狀態(tài),避免吸煙及劇烈運動。日常飲食注意分餐制,避免共用餐具,定期復查可提高檢測可靠性。若出現(xiàn)反復上腹痛、噯氣等癥狀,建議完善胃鏡檢查明確胃黏膜病變情況。
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