一側(cè)頸動脈堵塞可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、肢體無力等癥狀。
頸動脈堵塞患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。阿托伐他汀鈣片能夠降低血脂水平,延緩動脈粥樣硬化進展。硫酸氫氯吡格雷片可以抑制血小板聚集,減少血栓形成的概率。部分患者還可使用尼莫地平片改善腦部血液循環(huán),緩解頭暈癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo)。
對于嚴(yán)重頸動脈狹窄患者,可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)通過直接切除血管內(nèi)斑塊恢復(fù)血流,適用于頸動脈狹窄程度超過70%的患者。頸動脈支架植入術(shù)通過微創(chuàng)方式置入支架擴張血管,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平,每日監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。飲食上減少高脂肪、高鹽食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每周進行適度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用活血化瘀類中藥,如復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等。復(fù)方丹參滴丸含有丹參、三七等成分,有助于改善微循環(huán)。血府逐瘀膠囊具有抗血小板聚集作用,可輔助預(yù)防血栓形成。中醫(yī)治療需辨證施治,不可自行用藥。
存在肢體功能障礙的患者應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。包括肢體被動活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等項目,由康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案。訓(xùn)練強度需循序漸進,避免過度疲勞。同時可配合針灸、推拿等傳統(tǒng)療法促進功能恢復(fù)。
頸動脈堵塞患者需長期堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適量食用深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持每周3-5次、每次30分鐘的中等強度運動,如快走、騎自行車等。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等癥狀時需立即就醫(yī)。
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