冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試針灸療法作為輔助治療手段。針灸治療冠心病主要有改善心肌供血、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、緩解心絞痛、降低血液黏稠度、減輕心理壓力等作用。
針灸通過刺激特定穴位如內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,增加心肌血液灌注。臨床觀察顯示,部分患者接受針灸后心電圖ST段改善,這與針灸調(diào)節(jié)血管活性物質(zhì)釋放有關(guān)。治療時(shí)需配合心電監(jiān)護(hù),避免過度刺激引發(fā)心律失常。
針刺神門、足三里等穴位能平衡交感與副交感神經(jīng)張力,減少兒茶酚胺過量分泌導(dǎo)致的心肌耗氧增加。對(duì)于合并自主神經(jīng)功能紊亂的冠心病患者,可緩解心悸、胸悶等不適癥狀。建議每周治療3次,10次為1療程。
針灸郄門、厥陰俞等穴位能促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放,發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。對(duì)穩(wěn)定性心絞痛患者,可減少硝酸甘油使用頻次。急性發(fā)作期應(yīng)優(yōu)先采用藥物治療,待癥狀穩(wěn)定后再考慮針灸干預(yù)。
通過針刺豐隆、血海等穴位,能調(diào)節(jié)血小板聚集功能,改善血液流變學(xué)指標(biāo)。對(duì)于高脂血癥合并冠心病的患者,配合耳穴壓豆療法效果更佳。治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
針刺百會(huì)、印堂等穴位具有安神定志功效,可降低焦慮抑郁水平。心理應(yīng)激是冠心病發(fā)作的重要誘因,針灸聯(lián)合認(rèn)知行為治療能顯著改善患者生活質(zhì)量。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
冠心病患者接受針灸治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。飲食上控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、步行等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等基礎(chǔ)藥物治療,定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應(yīng)立即停止針灸并就醫(yī)。
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