闌尾炎疼痛的癥狀主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，常伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、右下腹壓痛與反跳痛等表現(xiàn)。
一、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
這是闌尾炎最具特征性的癥狀。疼痛通常始于上腹部或肚臍周?chē)?，表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或鈍痛。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)后，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這種轉(zhuǎn)移性疼痛是闌尾炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)，后波及壁層腹膜所致。疼痛性質(zhì)可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，在活動(dòng)、咳嗽或按壓腹部時(shí)加劇?；颊叱Ｒ蛱弁炊扇澭サ淖藙?shì)以緩解不適。
二、胃腸道癥狀
惡心和嘔吐是常見(jiàn)的伴隨癥狀，多出現(xiàn)在腹痛之后。由于炎癥刺激胃腸道，患者常出現(xiàn)食欲明顯減退，甚至厭食。部分患者可能出現(xiàn)便秘或腹瀉，但腹瀉相對(duì)少見(jiàn)。這些癥狀是炎癥引起的胃腸道功能紊亂的表現(xiàn)，并非闌尾炎的特異性癥狀，需結(jié)合腹痛特點(diǎn)進(jìn)行判斷。
三、全身反應(yīng)
患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間，屬于輕度至中度發(fā)熱。若闌尾化膿或穿孔，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀?；颊呖赡芨械椒α?、精神萎靡、心率增快。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)細(xì)菌感染和炎癥產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，體溫高低可在一定程度上反映感染的嚴(yán)重程度。
四、右下腹壓痛與反跳痛
右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是闌尾炎的重要體征。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于右髂前上棘與臍連線的中外三分之一交界處。醫(yī)生按壓此處時(shí)患者會(huì)感到明顯疼痛。反跳痛是指按壓腹部后突然抬手，患者感到疼痛驟然加劇，這提示腹膜壁層已受炎癥刺激，是腹膜炎的體征。部分患者還可能出現(xiàn)腹肌緊張，即腹部肌肉不自主地收縮變硬。
五、其他伴隨體征
部分患者可能出現(xiàn)羅夫辛征陽(yáng)性，即按壓左下腹時(shí)引發(fā)右下腹疼痛。閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)或腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置可能較深，分別為盆腔位或盲腸后位闌尾炎。若炎癥嚴(yán)重，右下腹可能觸及邊界不清的壓痛性包塊，這可能是大網(wǎng)膜包裹形成的炎性包塊或闌尾周?chē)撃[。直腸指檢時(shí)，直腸右前壁可能有觸痛。
出現(xiàn)疑似闌尾炎疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)立即禁食禁水，并盡快就醫(yī)明確診斷。在就醫(yī)前或恢復(fù)期，應(yīng)注意臥床休息，采取半臥位以利于炎癥局限。飲食上須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，在急性期通常需要禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。病情緩解后，應(yīng)從清流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開(kāi)始，逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，避免食用辛辣、油膩、生冷及不易消化的食物，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持排便通暢，并密切觀察體溫和腹痛變化，按時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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