腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍提供臨時支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?，但3個月內(nèi)禁止負重和劇烈運動。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。體外沖擊波可抑制炎癥因子釋放，改善神經(jīng)根壓迫癥狀。物理治療需連續(xù)進行10-15次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可選擇性抑制COX-2酶，減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。甘露醇注射液通過脫水作用緩解神經(jīng)根水腫，急性期可短期使用3-5天。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，通過皮膚吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。中醫(yī)治療需連續(xù)2-3個療程。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后次日可下床活動。椎間盤置換術(shù)適用于嚴重退變患者，采用人工假體維持椎間隙高度。開放手術(shù)需融合相鄰椎體，適用于合并腰椎不穩(wěn)的病例。術(shù)后需佩戴支具3個月。
腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標準體重，避免提重物超過5公斤。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持屈髖屈膝體位。日常堅持五點支撐法鍛煉腰背肌，游泳時采用蛙泳姿勢。辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用牛奶300毫升。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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